Бруксизм: как перестать скрипеть зубами во сне

Бруксизмом называют непроизвольное скрежетание зубами или их сжатие, которое возникает в результате сокращения жевательных или височных мышц. Чаще всего люди скрипят зубами из-за неврогенных причин, но также явление наблюдается при патологии прикуса или плохо подобранных зубных протезах. Патология может сопровождаться болями разных лицевых мышечных групп, височно-нижнечелюстного сустава, расстройствами сна, шумом в ушах и приводит к истиранию зубной эмали, периодонтиту, артрозу височно-нижнечелюстных суставов.

Силиконовая капа для защиты зубов

Бруксизм разной степени выраженности диагностируется у 31% населения. Так как до сих пор особенно не выявлены его первопричины, лечение патологии является довольно сложной стоматологической и психосоматической проблемой. Выбор схемы лечения зависит от формы и степени развития патологии. Важным для эффективного лечения является насколько рано заболевание было выявлено. В ранней форме заболевания какие-либо нарушения заметить сложно, а при тяжелой уже наблюдается стирание дентина, кариес, воспаление периодонтальных тканей, что происходит из-за травмирования зубов.

Есть мнение, что скрежет зубами во сне происходит в результате нерешенных внутренних психологических проблем. Значит явление наблюдается как следствие вытесненной агрессии, нереализованной в течение дня. Поэтому ночью скрежетание зубами встречается чаще, чем днем – ведь ночью человек не может контролировать состояние своих лицевых мышц. Бруксизм наносит серьёзный ущерб состоянию зубов, суставов, лицевых мышц. Нагрузка на зубы при этом состоянии превышает жевательную нагрузку больше чем в 10 раз.

Ученые Дюссельдорфского Университета провели исследование среди больных бруксизмом и выявили, что на риск развития заболевания не оказывают воздействия ни возраст, ни пол – неизменной причиной того, что люди скрипят зубами во сне был лишь сильный стресс, которому они подвергались в течение дня.

Справедливости ради необходимо отметить, что короткие до 10 секунд приступы могут встречаться и у здоровых, позитивно настроенных людей. Поэтому ответ на вопрос что это такое – бруксизм общепризнанно лежит в неврогенной области.

Формы заболевания

Выделяют 2 формы заболевания: дневную и ночную. Днем человек непроизвольно сжимает зубы вследствие нервного напряжения, а скрип зубами во сне происходит из-за того, что зубы сжимаются в то время, когда он не может себя контролировать.

Человек скрипит зубами во сне со скрежещущим звуком или с постукиванием зубом о зуб в течение некоторого времени, которые явно заметны спящим рядом. В это время может изменяться пульс, частота дыхания, давление. Скрипеть и стучать во сне зубами можно один раз в неделю и несколько раз за ночь. Днем многое зависит от самоконтроля пациента, который может контролировать привычку сжимать зубы и минимизировать её проявления.

Мнение врачей:

Бруксизм, или скрежетание зубами во сне, может быть вызвано различными факторами, такими как стресс, тревога или неправильное прилегание зубов. Врачи рекомендуют обратить внимание на свои эмоциональные состояния и попробовать снизить уровень стресса перед сном. Также полезно обратиться к стоматологу для оценки состояния зубов и возможного назначения носимого ночного щитка. Важно следить за правильной осанкой и расслаблением мышц челюсти в течение дня. При регулярном скрежетании зубами во сне следует обратиться к специалисту для дальнейших рекомендаций и лечения.

https://www.youtube.com/embed/dGGKeIr_J0k

Причины

Почему ночью скрипят зубами? Большинство исследователей сходится во мнении, что основной причиной скрипа во сне зубами у взрослых является стресс. Часто ночное скрежетание зубами явно проявляется после сильных эмоциональных травм. Одно из мнений исследователей патологий сна, что причина бруксизма лежит в сфере нарушения регуляции глубины сна и стоит в одном ряду с такими патологиями, как храп, сомнамбулизм, ночной энурез и ночные страхи. Это одна из наиболее часто встречающихся причин, почему человек скрипит и скрежещет зубами во сне.

Среди факторов риска, которые вызывают бруксизм у взрослых, также можно отметить заболевания ЖКТ, употребление стимуляторов и алкоголя, курение и пр. Есть мнение, что патология может быть следствием заражения организма глистами. Гельминты, угнетают синтез витамина В 12, препятствуют всасыванию иных витаминов этой группы, которые отвечают за нормальную работу нервной системы. В некоторых случаях, такие реакции могут быть вызваны приемом психотропов.

Ночной скрежет зубами как стоматологическая проблема

Часто патология наблюдается у людей с дефектами строения лицевого скелета, с патологией суставов, соединяющих височную кость с нижней челюстью и с нарушением прикуса. Ночной скрежет вполне может быть попыткой непроизвольно исправить дефекты неправильного прикуса. Зубы скрежещут, чтобы найти удобное более физиологичное положение для челюстей. Иногда патология начинает проявляться при отсутствии некоторых групп зубов.

Установка коронок, тоже может явиться причиной того, почему люди начинают скрежетать во сне зубами. Поэтому принято сначала устанавливать временные конструкции. При изготовлении виниров на передние зубы первые две недели рекомендуется по ночам носить защитные каппы.

https://www.youtube.com/embed/hxCNq6kydNI

Опыт других людей

Бруксизм, или скрежет зубами во сне, может быть не только раздражающим для окружающих, но и вредным для самого человека. Многие страдающие от этого проблемы люди делятся своим опытом и советами по преодолению этого неприятного явления. Одним из основных советов является использование специальных защитных ночных щитков, которые помогают предотвратить износ зубов и смягчить скрежет. Также рекомендуется обратить внимание на уровень стресса и попробовать методы релаксации перед сном, такие как йога или медитация. Важно помнить, что скрежет зубами во сне может быть признаком более серьезных проблем, поэтому в случае частого проявления данного симптома стоит обратиться к специалисту для консультации и дальнейших рекомендаций.

Диагностика и симптомы

Диагностика заболевания не представляет сложности и основана на личных жалобах пациента или спящих рядом с ним родственников (например, женщина замечает, что муж скрипит зубами). Бруксизм у взрослых проявляется болезненными ощущениями:

• в височно-нижнечелюстных суставах;
• в ушах;
• в придаточных пазухах носа;
• в шее и в плечах;
• в голове по типу мигреней;
• разрушением зубной эмали;
• появлением кариеса;
• стертостью зубов.

Основной признак заболевания – нарушение поверхности зубных рядов. Хронический бруксизм приводит к разрушению зубной эмали. К этому относятся сильные потёртости на поверхности зубов. На протезах наблюдаются трещины, разломы, протирание. В первую очередь страдают выступающие коронки. Появляются также острые края зубов, которые могут привести к хроническим травмам слизистой щёк или языка.

Частое трение верхних зубов о нижние, конечно, не останется без последствий. Стертая зубная эмаль это только верхушка проблемы. Судорожное постоянное сжатие челюстей приводит к перегрузке суставов и развитию височно-челюстного синдрома. Со временем развиваются головные и мышечные боли, отдающие в шею и в спину. Постепенно развивается дисфункция темпоромандибулярного сочленения – это деформация суставных поверхностей, которая сопровождается длительной лицевой болью в височной и околоушной областях. В редких случаях при сильных болях ошибочно именно патологии суставов могут рассматриваться в качестве причины болезненного состояния.

Диагноз можно подтвердить, пройдя обследование на полисомнографе, регистрирующего специфическую картину спастического сокращения жевательных мышц. Также полисомнография важна, чтобы исключить эпилепсию как возможную причину развития бруксизма(для терапии эпилептических патологий применяются другие схемы).

https://www.youtube.com/embed/kEekGUUHF20

Последствия:

• Мышечная боль.
• Стираемость зубов.
• Высокая чувствительность зубов.
• Дискомфорт при жевании.
• Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
• Головные боли.
• Изменение формы лица.
• Расшатанность зубов.
• Нарушения сна.

Как следствие нарушения сна могут наблюдаться раздражительность, снижение концентрации и другие проблемы. В некоторых случаях, если вовремя не обратиться к стоматологу зубы могут стереться практически под корень.

Лечение

Как лечить бруксизм и не скрипеть зубами? Что делать, если человек ночью скрипит зубами? В первую очередь, скрипение зубами – это проблема, проявления которой можно минимизировать сознательным усилием. То есть, если вы замечаете за собой привычку скрипеть зубами ночью необходимо:

• минимизировать все факторы стресса;
• научиться аутотренингу и методикам расслабления – слушать релаксирующую музыку перед сном, принимать ароматическую ванну;
• рекомендуется перед засыпанием давать нагрузку на жевательную мускулатуру – тщательно пережевывать яблоко, морковь или что-либо еще;
• на ночь можно прикладывать к щекам теплый компресс, который поможет расслаблению;
• учиться по возможности контролировать себя днем – расслаблять мышцы при первых признаках напряжения;
• если уже началось развитие нарушения прикуса, следует сразу обратиться в стоматологию;
• для решения психологических проблем лучше прийти на прием к психологу.

Доцент стоматологии медицинской школы Маунт Синай в университете Нью-Йорка Эндрю С. Каплан рекомендует для решения проблемы в течение дня держать рот и зубы в положении отдыха по принципу губы вместе, зубы врозь. Зубы при этом должны соприкасаться только при пережевывании пищи.

Чтобы перестать скрипеть зубами во сне следует устранить все стоматологические проблемы. Наиболее эффективным на сегодняшний день является лечение бруксизма при помощи ночных кап из биопластика, для чего они одеваются на зубы и предохраняют их от бруксизма и истирания. Капа при бруксизме изготавливается по индивидуальному слепку из прозрачного материала. Разработаны конструкции кап двучелюстных и одночелюстных. При ношении каппа малозаметна. В момент приступа стучания зубами во сне она принимает на себя давление. Однако капа не излечивает от патологии, а только минимизирует вредные его последствия.

Ночная капа у взрослых при скрипе зубами:

• поможет избавиться от скрипа зубами во сне;
• защитит зубы от истирания;
• служит профилактикой переломов ортопедических конструкций;
• предохранит от смещения зубов;
• поможет уменьшить напряжение на челюстно-лицевую систему.

При сильно выраженной симптоматике скрежета зубами ночью можно обратиться к челюстно-лицевому хирургу, чтобы снять гипертонус мышц. Иногда, когда необходимо вылечить бруксизм, предварительно приходится устанавливать миорелаксирующую каппу – специальную шину, расслабляющую мышцы на срок до двух недель. Некоторым помогают механические приспособления применяющиеся для лечения храпа.

Если болезнь прогрессирует, в самых тяжелых случаях от бруксизма у взрослых назначают инъекции средств для расслабления жевательных мышц (популярны инъекции ботоксом). В качестве дополнительного медикаментозного лечения ночного скрежетания зубами взрослые должны пить магний, кальций, витамины группы В.

Бруксизм, несмотря на его кажущуюся неопасность в самом начале возникновения, обязательно нуждается в как можно более раннем лечении, так как впоследствии он может нанести серьезный урон организму, который потребует серьезных финансовых вложений.

Список использованной литературы:

• Bruxism. Nlm.nih.gov. Архивировано 12 февраля 2012г.
• Robert AC Chate. Summary of: Use of the Grindcare device in the management of nocturnal bruxism: a pilot study (неопр.). British Dental Journal 215 24-25 (2013г).
• В.М. Беккер Р.А., Быков Ю.В. Депрессивные больные в стоматологической практике: стоматологические осложнения депрессии и ее лечения // Психические расстройства в общей медицине. — 2016. — № 1—2. — С. 45—51.

Частые вопросы

Как избавится от скрипа зубами по ночам?

Для снятия нервного напряжения рекомендуются регулярные занятия спортом, йогой, лечебной физкультурой. Как правило, невролог назначает курс терапии, в который входят успокоительные и общеукрепляющие препараты, витамины, снотворное.

Что помогает от бруксизма?

Быстрый и обязательный метод помощи при бруксизме – это устранение суперконтактов, то есть точек повышенной нагрузки. Там зубы смыкаются в первую очередь, начинают давить друг на друга до того, как сомкнутся остальные.

Что делать если человек скрипит зубами?

Необходимо проконсультироваться у ортопеда, стоматолога-терапевта, ортодонта, чтобы исключить патологии зубов и челюсти. Если патологий нет, пациенту рекомендуют ночные капы от скрипа зубами (ночные, потому что во время сна движение жевательных мышц контролировать невозможно).

Какие таблетки помогают от бруксизма?

Бруксизм — спазм жевательных мышц из-за чего происходит непроизвольное скрежетание зубами, возникающее во сне. В основе этой неприятности могут лежать различные причины и их комбинации. Избавиться от спазма можно с помощью инновационной схемы – лечением препаратом ботулин.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Избегайте употребления кофеина и алкоголя перед сном, так как они могут усилить скрежет зубов во сне.

СОВЕТ №2

Попробуйте расслабляющие техники перед сном, такие как медитация или глубокое дыхание, чтобы снизить стресс и напряжение, которые могут вызывать бруксизм.

СОВЕТ №3

Обратитесь к стоматологу для изготовления специальной защитной ночной щитковидной пластины, которая поможет предотвратить повреждение зубов от скрежета во сне.